美国《大西洋》月刊网站2月24日发表耶鲁大学公共卫生学院讲师詹姆斯·汉布林的文章称,在某一时刻,必须放弃那种能有地方逃过新冠病毒侵袭的预期:必须把这种疾病视为每个人的问题。全文摘编如下:

1997年5月,一个3岁男孩生病了,最初看起来像是普通感冒。当他的症状——嗓子疼、发烧和咳嗽——持续了六天之后,他被送到香港伊丽莎白女王医院。他的咳嗽继续恶化,然后出现了呼吸困难。尽管医院全力救治,但男孩还是死亡了。

男孩的痰液经过了长达一个月的等待抗体匹配分析的缓慢过程。结果最终证实这是流感的变种,流感病毒造成的死亡人数超过历史上的任何其他病毒。但这种病毒以前从未在人类身上出现过。这是20年前发现的H5N1,即“禽流感”,但以前已知它只感染禽类。

那时是8月。科学家向全世界发出了警告。中国迅速扑杀了150万只鸡。其他病例也受到密切监测和隔离。到年底,已知的人类病例为18例,6人死亡。

这被认为是一次成功的全球反应,这种病毒已经好几年没再被发现了。在一定程度上,遏制是可能实现的,因为这种疾病非常严重:感染它的人明显病得非常重。H5N1的死亡率约为60%——如果被感染,很可能会死。然而在过去20年里,这种病毒仅导致455人死亡。相比之下,“较为温和的”流感病毒造成的死亡人数平均不到其感染人数的0.1%,但每年却导致数十万人死亡。

H5N1等病毒引发的严重疾病也意味着感染者可以被识别和隔离,要不他们就会迅速死亡。他们不会只有一点不舒服并能随心所欲地四处走动,从而传播病毒。眼下在全球蔓延的新型冠状病毒可能导致严重的呼吸系统疾病。这种病的死亡率似乎只有2%——比成为全球新闻的大多数疫情暴发都要低。但正是因为其低死亡率,这种病毒反而引起了恐慌。

冠状病毒与流感病毒相似,因为它们都是单链RNA。有四种冠状病毒通常会感染人类,导致感冒。它们被认为是为了最大限度地扩大自身的传播而在人体中进化——这意味着会使人生病,但并不导致死亡。相比之下,之前出现的两种新冠状病毒暴发——严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)——都是源自动物,H5N1也是如此。这些疾病对人类极具致命性。如果有轻微或没有症状的病例,那也是极少数的。如果有更多这种病例,那它们就会广泛传播。最终,SARS和MERS各自造成的死亡人数都不到1000人。

而根据报道,新冠病毒造成的死亡人数已超过以上数字的两倍。由于强大的各种特点混合性,这种病毒不同于大多数引起大众注意的病毒:它是致命的,但又不是太致命。它使人们生病,但不是以可预见的、容易识别的方式。上周,14名美国人在日本的一艘邮轮上被检测呈阳性,尽管他们都没有不适——这种新病毒可能是最危险的,因为它似乎有时根本不会引起任何症状。