扩展链接:艾滋病疫苗研发的“一波三折”

新冠疫苗不到一年就有三期的好数据,艾滋病疫苗为什么总是半路“折戟”?

“人类免疫系统的进化跑赢了一些病毒,又输给了另一些病毒,主要是那些新出现的病毒,如艾滋病病毒(HIV)。”邵一鸣更愿意把这两个阵营形容为“病毒的双城记”,前者的疫苗只需按照传统疫苗研制路线,使用天然抗原预先提醒免疫系统(接种疫苗),人体就能有效抵抗,而HIV属于后者,则无法用“短平快”方式,获得有效的抵抗力。

国际上在过去30多年,每10年为一代,开展了“一波三折”的艾滋疫苗研究工作。

“这是一个认识由浅入深的过程。最开始,Vaxgen公司套用乙肝疫苗的技术路线研制针对HIV外膜蛋白的疫苗,以激发抗体免疫为主,到三期临床试验时失败了。”邵一鸣说,第二代疫苗试图针对细胞免疫,疫苗组比较安慰剂组还增加了HIV的感染风险;第三代疫苗“鸡尾酒”免疫,诱导更强的抗体和细胞免疫。目前进展最快的是痘病毒载体与蛋白疫苗的联合免疫,其曾在泰国三期临床试验显示了31%的保护率,但在非洲重复开展的第二个三期临床试验,却因无效于今年二月宣布失败。

难道艾滋病疫苗研发无解?

邵一鸣说,只有探索不同于传统疫苗和常规技术的新技术新方法,才是攻克HIV这类B城病毒疫苗的他山之石。事实上,基于保守观念和商业原因,国际上过早放弃了一条非常适宜的HIV疫苗技术路线——复制型活病毒载体技术。

文中图片来自视觉中国

编辑:张爽

审核:王小龙