王广发:这还是要看当地是如何进行无症状感染者诊断。如果是核酸阳性,那就需要特别注意,如果仅仅是抗体阳性,可能只是说明他过去是无症状感染者或者是症状很轻的感染者,现在已经康复了。
这个过程中,很有必要把无症状感染者从得病的时间上区别开,有的属于过去时,抗体阳性但已康复;有的属于现在时,即核酸是阳性。
中新网:无症状感染者体内携带病毒的时长大概会有多久?
王广发:应该说和普通的疾病差不了太多,但现在暂时还没有这方面的相关研究数据。
资料图:图为设置在北京朝阳区的一处“新冠肺炎核酸检测采样站点”。
焦点二:
复工复产背景下,哪些人需要做核酸检测?
一方面,无症状感染者还在不断出现,一方面,复工复产背景下人口流动性增加,当前,一些地区专门设点面向团体和个人提供新冠肺炎病毒检测服务。
那么,“隐形的危险”如何防范,哪些人有必要进行核酸检测,这些问题也成为公众关注的焦点。
中新网:现在有没有数据来说明无症状感染者的传染力?
王广发:大家之所以很关注无症状感染者,就是因为这些病例会排毒,所以他的核酸检测会呈阳性。一旦核酸检测呈阳性,理论上是有传染性的。但一般来讲,症状越重,排毒越多,传染性就越强,反之则传染性会降低。
我们衡量疾病传染性的一个指标,就是传染强度的基础传播系数又称复制数。通俗来讲,就是一个病人在没做任何防护的情况下,接触者中会出现多少病例。如果出现一个病人,那么复制数就是1。
现在来看,新冠状病毒肺炎的复制数,低的可以到2,高的可以到6.4,大体上在3左右,这个比例要高于一般流感。
无症状感染者的传染性,现在研究还很少,有研究称其复制数大概是在1以下,意思就是1个病人会造成不到1个病人的感染,这种情况下传染病传播会逐渐停止,这说明无症状感染者的传播率还是比较低。
即便复制数在1以下,我们还是需要重视,因为无症状感染者产生传播后,被感染者不一定也是无症状。而一旦感染者产生了症状,那么这个病例的复制数就会升高,所以还是要高度警惕。
中新网:因为无症状感染现象的存在,一些人会困惑,自己要不要去做个核酸检测。
王广发:要把无症状感染者找出来,比较困难。主要有两个途径,一是对所有人都进行核酸筛查,但很明显,要对14亿人口进行筛查是一项太过浩大的工程,几乎不可能。