药品、医用耗材价格虚高一直是老百姓看病贵的症结之一。从药品到耗材,带量采购的核心目标就是挤出价格“水分”,让患者以较为低廉的价格用上药品和医用耗材。
那么,“以量换价”的国家集采究竟省下了多少钱?数字最能直观表现出来。
例如,本月起,第三批国家组织药品集中采购执行。
据国家医保局医药价格和招标采购司司长钟东波此前介绍,按照静态测算,三批药品集采全国大概能节省539亿元。按照老百姓个人支付40%来算,大概能节省216亿元。同时,医保节省了资金,又通过扩大医保报销药品目录、提升报销水平,让老百姓获得更多实惠。
而此前,除了药品,各方对高值医用耗材回归合理价格的呼声也一直强烈。
以此次进行集采的冠脉支架为例,数据显示,中国冠心病介入治疗发展迅速,从2009年到2019年,病例数从23万例发展到超过100万例,年增长速度10%-20%。而目前医疗机构使用的冠脉支架的价格在几千块、几万元不等,患者负担沉重。
本次集采,首年意向采购量达到107万个。按意向采购量计算,预计节约109亿元。
从地方层面来看,各地区之间的“结盟砍价”也看到了实实在在的效果。
例如,海南参与的人工晶体跨区域联合带量采购工作,预计可为海南省节约医保基金2500万元。
江苏开展的组团联盟集中采购,预计可节约资金15亿元左右。
资料图:某医院门诊大厅中新社记者 杨迪 摄
告别“以耗养医”,医生阳光性收入能否增加?
数据显示,中国医用耗材市场规模在3200亿元,其中高值医用耗材1500亿元。庞大的市场规模背后,是“以耗养医”常年存在于公立医疗机构中。
此次集采是高值耗材改革的重要一步,业内普遍认为,今后,面向高值耗材的治理将是全方位的。
其实,早在2019年7月,国务院办公厅就印发了《治理高值医用耗材改革方案》。
文件强调“理顺高值医用耗材价格体系,完善高值医用耗材全流程监督管理,净化高值医用耗材市场环境和医疗服务执业环境,支持具有自主知识产权的国产高值医用耗材提升核心竞争力”,这意味着国家要在价格、监管、市场和服务等方面进行全方位的治理。
另外,值得一提的是,上述方案已经明确提出了“取消公立医疗机构医用耗材加成”,2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售。