但是建构的模型不同于流行病学调查,需要考虑模型所涉及的种种条件。比如Nature的报道里引用的专家意见就提到,该模型假设每个人有同样的机会与其他人接触,在假设这种“均匀接触”的情况下,有存在高估了传播率和夸大感染数量的可能。因此如果只是看到一份数据的结论便被吓到,大可不必,但是专家也同时提到“结果大致正确”。也就是说我们仍需对无症状感染者提高警惕。

找出他们“藏”在感染患者中的比例,就能很好地解决病毒是如何传播的流行病学难题。

很难说无症状感染者就是完全没有症状,早在1月29日发布的新冠病毒防控方案第三版里,就对这类患者进行了划分。

根据定义,无症状感染者指的是没有临床症状,但是呼吸道标本病原学检测呈阳性的患者(最新一版的防控方案里增加了抗体检测的指标)。随后在2月5日更新的诊疗方案第五版里,也首次明确表示“无症状感染者也可能成为传染源”。

疫情防控的新一轮难点?如何找出隐藏的无症状感染者

新冠病毒防控方案第五版里,首次明确表示“无症状感染者也可能成为传染源”

根据报道,全国最早通报的一例疑似无症状感染者出现在1月初。一名1月10日从武汉回到河南安阳的女子,她的五名亲人先后被确诊为新冠肺炎;这些患者都没有武汉的居住或者旅行史,但都与该女子有接触史,但其本人并未出现症状。

而这名女子有否接受过核酸检测,在最早的报道里没有提及;安阳市疾控中心的工作人员在接受媒体采访时表示,对她有否做肺部CT影像的情况并不了解。

现实中,无症状感染者是否具有典型临床特征以外的症状,或者只是具有轻微的症状而没得到察觉,仍然待更多的案例分析。

确诊病例的疑惑

当下受到关注的焦点在于,无症状感染者在一段时间内没有纳入到确诊病例的分类里。此前发生的黑龙江核减病例的事件争议就在于,无症状感染者能否合并在确诊病例进行报告。

在最新一版的新冠肺炎防控方案里,是将疑似病例、确诊病例、无症状感染者等分别单列为监测案例的。公开资料显示,无症状感染者不计入确诊病例,并且不对外公布。

疫情防控的新一轮难点?如何找出隐藏的无症状感染者

但是实际上针对无症状感染者的措施和确诊病例一样——都需要在网络直报系统中进行报告,也会被纳入病例报告和管理,其密切接触者同样需要隔离和观察。在知网搜索到的不同省份流行病学特征分析报告里,也能找到无症状感染者的信息。