2．生活环境恶化
印第安人从东部被驱赶到贫瘠的西部居住，且印第安保留地大多位置荒僻，不适合发展农业，更不会有人去投资发展工业，再加上分布零散、面积大小不一，大多部落无法获得足够大的土地进行开发，严重限制了印第安人的发展。美国目前约有310个原住民保留地，面积约占美国领土面积2.3％，不是所有联邦认定的部落都有其保留地。保留地多位于偏远且贫瘠的地方，生存条件差，缺乏水和其他重要资源，公路系统有超过60％为土路或碎石路。表面看，印第安人从“被灭绝”变为“被遗忘”“被隐形”“被歧视”，实则为被“放任灭绝”。
美国政府还通过欺骗、强迫等方式，将印第安人保留地系统性用作有毒或核废料倾倒场，长期暴露于铀等放射性物质危害下，致使相关社区癌症病发率和病死率明显高于全美其他地区。印第安社区实际上成为美国发展过程中的“垃圾桶”。以全美最大的印第安部落纳瓦霍族保留地为例，该部落约1／4妇女和一些婴儿的体内含有高浓度放射性物质。有报道提及，在2009年前的40多年，美国政府在美国印第安肖肖尼部落区域总计进行了928次核试验，产生了大约62万吨的放射性沉降物，是1945年日本广岛原子弹爆炸后所产生的放射性沉降物的近48倍。
3．社会保障缺失
根据美国印第安人健康服务局发布的报告，美国印第安人预期寿命比美国人平均寿命低5.5岁，糖尿病、慢性肝病和酒精依赖症的发病率分别是美国平均的3.2倍、4.6倍和6.6倍。相关学术研究显示，在美国各族裔群体中，印第安人的预期寿命最短、婴儿死亡率最高；印第安青少年药物滥用的发生率高出全国平均水平13.3倍，酗酒发生率高出1.4倍，自杀率为全国平均水平的1.9倍。这些现象与政府公共医疗资源投入不足、潜在的健康不平等、少数族裔社区总体发展落后等因素息息相关。
美国政府向印第安人提供有限的教育和医疗援助，其中99％给了保留地居民，但70％的印第安人生活在城市之中，无法得到相应保障。除了印第安人医疗服务机构，许多印第安人无法获得医疗保险，而在非印第安人医疗服务机构和非部落医疗机构中，印第安人经常面临歧视和语言障碍。
新冠疫情期间，印第安人在医疗方面的弱势地位进一步凸显。美国疾控中心统计数据显示，截至2020年8月18日，印第安人的新冠肺炎患病率是白人的2.8倍，病亡率是1.4倍。联合国住房权问题特别报告员根据人权理事会43／14号决议编写的报告指出，美国原住民和非裔美国人受新冠疫情影响严重，其住院率是非拉美裔白人的5倍。美国最大印第安保留地纳瓦霍族居住区的新冠病毒感染率一度超过纽约，成为全美第一。