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注:杨子峰、曾志奇、王珂、黄淑珊、梁文华、Mark Zanin、刘鹏对此文章贡献相同。
摘要
背景:中国湖北省武汉市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的暴发恰逢人口大规模迁徙的春运时期。为遏制疫情蔓延,中国政府于2020年1月23日起采取了大规模检疫、限制出行和对可疑病例监控等前所未有的全国性防疫干预措施。但尚不清楚这些政策是否有益于流行病的控制。
方法:本研究将2020年1月23日前后的人口迁徙数据以及最新的COVID-19流行病学数据整合到经典传染病学预测模型(SEIR)中并得出流行曲线。此外,基于2003年SARS数据进行训练的人工智能(AI)方法来预测本次疫情的流行趋势。
结果:推测本次疫情全国在2月下旬达到高峰,4月底趋于平缓。如管控措施推迟5天实施,中国大陆的疫情规模预估将扩大至3倍;如减低武汉管控力度,湖北可能在3月中旬出现第二次疫情高峰并延续至4月下旬。
结论:优化的SEIR模型及成功建立的人工智能模型能有效预测新冠病毒的流行趋势,证实 1月23日起实施的公共卫生干预措施有效控制了疫情发展。
引言
2019年12月,中国湖北省武汉市暴发了由新型人畜共患病冠状病毒(SARS-CoV-2)引发的非典型肺炎(COVID-19)[1-2]。之后,疫情迅速蔓延。截至目前,国内已报告7万余例感染病例和2000多例死亡病例,全球报告感染超过3000例 [3-4],疫情严重程度已超过2003年的严重急性呼吸综合征(SARS)[5]。本次疫情恰逢在春运期间暴发,为遏制疫情,中国于2020年1月23日开始实施前所未有的公共卫生干预策略[6]:封闭武汉的离城通道,延长了法定假日,采取了严格旅行和公共聚会限制措施,关闭了公共场所,并在全国范围内实施了健康监测。但是,尚不清楚这些政策对疫情的控制效果,以及应当保持实施多长时间。因此,本研究通过优化的易感-暴露-感染-退出(SEIR)流行病学模型,结合了1月23日前后的国内迁徙数据以及最新的COVID-19流行病学数据来预测疾病发展进程。另外,还使用了2003年SARS冠状病毒暴发数据进行了机器学习,通过人工智能(AI)方法证实了我们的模型预测。
结果
一、湖北省、广东省和浙江省的疫情进展
本文选择了COVID-19确诊病例数最多的三个省份进行研究[7-8]。2月10日,湖北省、广东省和浙江省COVID-19的确诊病例分别为31728例、1177例和1117例 (图1A)。1月7日至23日,广东省和浙江省的迁出人数达到最大且高于流入量。而对于湖北省来说,在1月23日之前,由于春节期间迁移人口的返回,其迁入人数大于流出量。1月23日之后,湖北省开始实施公共卫生干预措施如限制出行,迁移曲线与广东省和浙江省相比明显较为平坦(图1B)。